Guía nacional para el diagnóstico, tratamiento y prevención de tuberculosis en niños, niñas y adolescentes

Abstract

[Introducción]. La tuberculosis (TB) continúa siendo un problema importante de salud pública, la OMS estimó que en 2009 hubo 9.4 millones de casos nuevos de Tuberculosis en el mundo, de ellos el 3% (270,000 casos) ocurrieron en las Américas. Se estima que cada año 1 millón de los casos de Tuberculosis (TB) en el mundo ocurren en personas menores de 15 años de edad, esto representa el 11% del total de casos. La República Dominicana es uno de los países priorizados en la Región de Las Américas por presentar una carga elevada por TB; la proporción de casos de TB en menores de 15 años con relación al total de casos por TB diagnosticados disminuyó en nuestro país de 10.8% en el 2000 a 4.8% en el 2009. En la primera década de siglo XXI en nuestro país la tasa de incidencia de TB infantil disminuyó de 18.9 casos/100,000 habitantes (2000) a 6.3 casos/100,000 habitantes (2009), la tasa de mortalidad disminuyó de 2.4 muertes por TB/100,000 habitantes (2000) a 0.2 muertes/100,000 (2009). De los casos reportados 97.7% de los casos fueron nuevos y el 75% correspondieron a TB pulmonar. A pesar de que el diagnostico, tratamiento y manejo de casos ha sido bien establecido en el adulto; su control en el niño y adolescente no ha sido asumido como una prioridad por los programas de control de TB y esto debido a que desde el punto de vista epidemiológico, la tuberculosis en este grupo de edad representa un menor riesgo de transmisión porque las formas clínicas de la enfermedad son principalmente paucibacilares. El diagnostico de la Tuberculosis infantil se ha convertido en un reto para el médico, en ese sentido el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis ha procedido a la revisión de las normas existentes y la creación de la Guía para el Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la enfermedad.