Protocolo de Realización de Biopsia Renal del Receptor de Trasplante Renal y del Donante Renal Cadavérico

Abstract

[Introducción] La biopsia renal es uno de los procedimientos de mayor importancia en nefrología, ya que, sirve para establecer un diagnóstico, indicar el tratamiento y dar a conocer el pronóstico en las patologías en riñones nativos, riñones en trasplantados renales, (1) y para evaluar los riñones de los donantes cadavéricos, logrando así detectar y/o prevenir cualquier disfunción en el injerto renal, con el objetivo de poder intervenir precozmente y en los casos de los donantes cadavéricos, poder decidir si los riñones son válidos para la donación. Existen diversas técnicas para la realización de la biopsia renal, como la biopsia percutánea guiada por imagen, la quirúrgica y la transyugular. La biopsia renal percutánea ecodirigida a tiempo real es la técnica de elección habitual debido a su perfil de seguridad, ya que permite la visualización continua de la posición de la aguja dentro del parénquima renal, su colocación y punción en la zona renal deseada. (1) En los casos de donante renal cadavérico con criterios expandidos, se suele realizar la biopsia quirúrgica abierta durante la extracción del órgano o en la cirugía de banco. Está indicado para ambos riñones con el fin de valorar la viabilidad de cada uno. (1) La biopsia renal es un método invasivo en el órgano más vascularizado del cuerpo y, por ende, puede causar complicaciones. Es importante comentar que dada la escasez de órganos de la que disponemos, precisamos contar con herramientas que nos ayuden a no desechar órganos que podrían ser beneficiosos en receptores adecuados.