Protocolo para el Diagnóstico y Tratamiento del Mieloma Múltiple

Abstract

[Introducción] El Mieloma Múltiple (MM) es una neoplasia de células B, caracterizada por una proliferación descontrolada de células plasmáticas, cuyo origen inicial es la médula ósea y puede acompañarse de nichos extramedulares denominados plasmocitomas. El MM sigue siendo incurable, con una historia natural caracterizada por remisión y recaída; aunque la supervivencia general ha aumentado drásticamente con la llegada de nuevos agentes, es importante tener en cuenta las toxicidades agudas y tardías, la elección de los agentes activos y la calidad de vida. El desarrollo de anticuerpos monoclonales ha ampliado significativamente el arsenal terapéutico, mejorando aún más la profundidad y la duración de la remisión. (2) El cuadro clínico de un MM sintomático incluye la presencia de al menos un síntoma de compromiso de órgano blanco (CRAB): Hipercalcemia (C), compromiso de la función Renal (R), Anemia (A), lesiones óseas líticas (B). Algunos pacientes son asintomáticos, pero tienen alteraciones paraclínicas que confirman el diagnóstico y sugieren una progresión rápida a un estado sintomático por lo cual requieren manejo urgente. (4) [Objetivo] El objetivo general de este protocolo es estandarizar el diagnóstico y tratamiento oportuno apoyado en una robusta evidencia científica para contribuir a aliviar el dolor, controlar las complicaciones de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.