Medición de indicadores de calidad de los servicios de salud: aspectos conceptuales, metodológicos y procedimentales
Resumen
[Introducción]. El ejercicio cabal de las funciones del Ministerio de Salud Pública como garante
de la salud de la población requiere la implementación de diversos mecanismos
de seguimiento al desempeño de la propia institución y, sobre todo, al de los
actores que ejecutan las otras funciones básicas del Sistema Nacional de Salud:
financiamiento, aseguramiento y gestión de la provisión.
En tal virtud, además del monitoreo programático institucional, el Ministerio de
Salud Pública lleva a cabo seguimientos especializados y de naturaleza externa,
—en tanto son realizados por un ente diferente al que los ejecuta o gestiona—,
propios del rol rector que el marco legal le asigna.
Uno de esos monitoreos es a la calidad con la que se ofrecen los servicios de
salud y que, en la perspectiva sistémica propuesta por Avedis Donabedian,
padre de la calidad en salud, puede orientarse a determinar la conformidad
con estándares previamente establecidos de los elementos de la entrada
(infraestructura, equipamiento, insumos y personal), del proceso de atención o
de los resultados en salud. Este documento está dedicado al personal de las
Direcciones Provinciales y de Áreas de Salud que
ha asumido el reto de medir los indicadores de
calidad como parte de las funciones sustantivas de
las instancias locales de la rectoría: a los directores
y a las directoras por su apoyo permanente y,
muy especialmente, a los técnicos que a fin de
levantar la data necesaria para la construcción de
los indicadores priorizados visitan los centros de
salud, realizan auditorías de expedientes clínicos,
entrevistas y observaciones de los procesos de
atención y retroalimentan a los gerentes de los
establecimientos sobre los resultados obtenidos en
las mediciones.
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